近日，我院消化内科医生张怀安接到外院同仁打来求急电话。原来是一位近期持续上腹痛的患者，胃镜检查提示胃内异物嵌顿于胃窦，准备转来我院，从外院患者的胃镜报告中可以看到一个长约3cm的类似金属物嵌顿于患者的胃窦里。
情况紧急，张怀安主任迅速召集科室人员现场讨论治疗方案，如果是锋利的竹片或刀片，是否穿透胃壁？取出时会不会划伤黏膜？甚至引起消化道穿孔？大家献言献策，最后决定用异物钳，在透明膜的保护下取出异物。
在与家属交代好病情及手术风险、签署手术知情同意书后，行内镜下异物取出术。
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胃肠道异物是常见的腹部急症。绝大多数好发生在婴幼儿和精神病患者,也有成年人大意误服的，多无临床症状,异物多能通过肛门自行排出,但也有些病人因异物排出困难或有并发症则需要手术治疗。
近年来,由于内窥镜的普及与发展,一些消化道异物能借助内窥镜取出,因而减少了并发症与手术治疗的几率。吞入的异物种类繁多，最常见者当为别针、发夹、钱币、纽扣、鱼刺、骨头、枣核等。吞入的异物中有20%～30%在食管内受阻而滞留，80%以上的胃内异物可自行排出胃腔，自肠道从大便中排出体外，很少引起不适或只有轻微的上腹部隐痛，胀满，恶心等症状，当异物较大，可嵌塞于幽门，十二指肠空肠曲，回盲瓣等部位，异物阻塞于幽门时，病人常感上腹痛，腹胀，呕吐，异物对胃肠黏膜直接损伤，或长期嵌塞，造成局部黏膜糜烂溃疡，可导致消化道出血，当异物引起穿孔，病人会出现腹膜炎的表现，针类锐性异物可刺破胃肠壁而形成局限性小脓肿或肉芽肿，也有可能穿透胃肠壁而移至腹腔等部位，
所以，在这里奉劝大家，吃东西一定要注意，如果不慎被异物卡住或不小心吞食了异物要及时到医院就诊，消化内科医生会帮您取出！
