在我们的日常生活中,膝关节骨性关节炎对于我们来说并不陌生,这个在印象里和老年群体相关的疾病,已经让更多的中青年“中枪”,疼痛、肿胀、关节畸形、活动障碍无时不在困扰着他们。据数据统计,1990-2017年,我国骨关节炎患病人数已从2610万上升至6120万,情况不容乐观。
一、什么是膝关节骨性关节炎
骨关节炎又叫肥大性骨关节炎、退行性关节炎、变性性关节炎、增生性骨关节炎或骨关节病,均指一种病,国内统一使用骨关节炎。膝骨关节炎为关节软骨退变性和磨损,以及骨质增生形成骨赘(骨刺),并由此引起膝关节疼痛、僵直畸形和功能障碍。
二、什么人好发膝关节骨性关节炎
年龄:20 岁以后关节开始退化,而以 55岁以上的老人最为多发。
性别:女性比男性多见。但停经后的妇女症状较严重而广泛。
体重:肥胖的人因膝盖承受重力较大,故关节磨损厉害,发病率较高。
工种:重体力劳动者(农民、搬运工,矿工、铁路工人以及运动员等)
三、老年人为什么会患膝关节骨性关节炎
退化性关节炎是中老年人常见的疾病。随着年龄的增长,人们膝关节的自然的退化加之常年累月使用,导致原本光滑的关节软骨产生磨损,磨损的屑片而出现滑膜发炎、发生疼痛。
退化性关节炎的形成与老化、体重过重、先天性关节结构不良、关节外伤等因素有关,而某些慢性病如糖尿病、痛风会使关节提早老化。如果长时间的站立,有些反复性动作:如反复登高,搬运重物以及反复的不良工作姿势可进一步加速骨性关节炎的发展。
四、得了骨性关节炎有何那些症状
早期主要感觉关节酸痛、胀痛,尤以长距离行走、剧烈运动、受凉或阴雨天时加重。逐步发展上下楼困难双膝发软,易摔倒。蹲起时疼痛,僵硬,被动运动时膝关节有咯哒咯哒的响声。有些老人劳累后或轻微外伤后可出现疼痛加重,短暂的关节肿胀和积液,甚至不能站立行走。
早期轻度者:活动较大或轻微外伤后发生关节胀痛不适,上下楼梯自觉关节疼痛加重。
中期中度:休息时疼痛不能缓解。
后期重度:关节红肿,发热疼痛;关节积液甚至关节变。
关节镜
是一种观察关节内部结构的直径5mm左右的棒状光学器械,是用于诊治关节疾患的内窥镜。关节镜可以看到关节内几乎所有的部位,比切开关节看的更全面,由于图像经过放大,因而看的更准确,而且切口很小,创伤小,疤痕少,康复快,并发症少,有些情况下麻醉过后,即可下地活动,增强了患者战胜疾病的信心。我院骨科三病区医疗团队,目前可以成熟开展这项微创手术。
手术优点
1、 切口小,美观,可避免晚期因关节表面和运动部位的瘢痕而引起的刺激症状;
2、 属于微创手术,痛苦小,术后反应较小,患者易于接受;
3、 术后早期即可活动和使用肢体,避免长期卧床并发症;
4、 并发症相对较少;
5、 基本不影响关节周围肌肉结构,术后可早期进行功能锻炼,防止关节长期固定引起的废用和并发症;
6、 关节镜可施行以往开放性手术难以完成的手术,如半月板部分切除术等。
膝关节是人体所有关节中比较复杂的一员,它支撑着整个身体的重量,而且也是“一次性消耗品”,一旦损伤无法逆转。所以我们也建议您关注膝关节健康状态,避免寒冷、不良生活方式、运动损伤等诱发因素,并通过膝关节支具、手术等方式积极纠正不良体态。
专家介绍
谢波
副主任医师
丰县人民医院骨科三病区主任
徐州市医学会骨科学专业委员会常务委员
徐州市康复医学会修复重建外科专业委员会常务委员
2006年在中国人民解放军总医院进修
擅长:骨科创伤脊椎及四肢骨折,髋、膝关节置换,腰椎间盘突出症及慢性腰腿痛等的临床诊疗,尤其是关节置换,关节镜及椎间孔镜治疗方面有较丰富的临床经验。