胃癌,曾经是我国发病率最高的一种癌症,虽然由于近20多年来肺癌的发病率猛增,但胃癌仍稳坐第二把交椅。据世界卫生组织癌症数据库2018年的数据,我国每年新发胃癌45万例,占全球新发病例数的44.1%,死亡39万例,更占到全球胃癌死亡数的49.0%,皆明显高于全球平均数的一倍以上。
胃癌有较为明确的致病因素,1994年世界卫生组织将幽门螺杆菌(医学检验报告中常缩写为Hp)定为胃癌I类致癌原。胃液中含有强烈的胃酸,一般细菌较难在胃中定殖(定居、繁殖)。
胃癌,之所以发病率和死亡率这么高,不重视幽门螺杆菌和胃镜检查,是一个很重要的原因。
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什么是幽门螺旋杆菌
幽门螺杆菌 (通常说的Hp)是一种寄生在胃内的细菌,粘附于胃黏膜以及细胞间隙,即可引起炎症Hp感染,是最常见的细菌感染之一,目前我国感染率约50%。
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幽门螺杆菌从何而来?
人是幽门螺杆菌的唯一传染源,传播途径是消化道。幽门螺杆菌通过以下途径传播:
儿童高感染现象与家族聚集性是Hp感染的显著特征,家庭内传播可能是Hp感染的主要途径。
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这些场景下,可能感染幽门螺杆菌
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各年龄段幽门螺杆菌感染率
统计显示,在我国20—50岁的人群中幽门螺杆菌的感染率呈递增趋势,50岁以上高达69%。
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幽门螺杆菌感染后可能出现哪些症状?
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目前检测HP主要有四种方式
1.首选碳13(C13)和碳14(C14)尿素呼气实验法,无创、出结果快。
2.血液检查,测血中的幽门螺杆菌抗体。
3.胃镜下可行快速尿素酶检测,还可观察胃内情况。
4.粪便检测(适宜婴幼儿)。
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根除后会得到这些收益
根除幽门螺杆菌,有效预防溃疡复发,降低胃癌发生。此外,还可快速消除胃粘膜活动性炎症,有效阻滞胃萎缩。
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哪些人需要检查Hp?
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日常如何预防
理论上说起来简单,只要不让这种细菌进入口中就可以预防,但这能让人群普遍感染的小细菌自然有生存的策略,那就是容易互相传染。光自己预防幽门螺杆菌还不够,家人同时治疗、碗筷消毒、分餐、注意口腔卫生、定期换牙刷、多锻炼身体增强免疫力是预防该菌感染最关键措施。
在外就餐若餐具循环使用,没有及时消毒也可能会传染幽门螺杆菌。此外,父母与儿童的餐具应分开使用,更是要摒弃用嘴对嘴的方式给婴幼儿喂食或将咀嚼后的食物给孩子吃的习惯。
根治后的患者一样也要注意预防再次感染,主要是预防日常亲密接触再次传染,因此,家人一同治疗是避免相互传染、再次感染的关键。
专家介绍
戴苏宁
主任医师
消化内科科主任
徐州市医学会消化病学专业委员会委员,徐州市医学会消化内镜专业委员会委员,毕业于扬州大学医学院临床医学专业,曾在江苏省人民医院消化内科进修一年。
技术专长:主要从事消化疾病的诊疗,能熟练掌握消化系统的常见病、多发病、疑难危重病的诊治。擅长消化性溃疡、HP根治、炎症性肠病、消化道出血、胰腺炎、胃肠道肿瘤肿瘤及、肝癌肝硬化等诊断及治疗及内镜下息肉、早癌等诊治。
出诊时间:周二全天
出诊地点:门诊二楼消化内科