随着世界人口老龄化进程加快,压疮日益成为人类社会的突出问题,严重影响患者生活质量,同时也给社会带来巨大的经济负担。为加强人们对压疮的认知,促进全球压疮预防水平的提高,自2013年起,NPUAP(美国压疮咨询小组)和EPUAP(欧洲压疮咨询小组)联合发起“世界压疮预防日”活动,并将每年11月的第三个星期四定为“世界压疮预防日”。今年11月21日是第12个“世界压疮预防日”,主题是“皮肤安康,即刻守护”。
压力性损伤的高危人群
危重症、脊椎损伤、姑息治疗、术后患者、转运途中患者、肥胖者、新生儿和儿童、老年人。
如何预防压力性损伤
清洁护理:
保持床单的清洁、干燥;在患者每次排便后或在其他潮湿因素刺激后,立即清洗皮肤或擦拭掉污染物,使皮肤保持清洁状态;及时更换污染的衣服、床单,使患者舒适。
减压护理:
定时翻身是经济而有效的减压措施之一,此方法对大多数病人适用,可使用气垫床、减压垫;对于身体极度消瘦的患者,可以在骨隆突出处使用预防性敷料(如泡沫敷料、液体敷料、水胶体敷料等)进行保护。
营养支持:
营养不良是导致压力性损伤的内因,又可影响压力性损伤的愈合;应根据患者的营养状况有针对性地进行营养供给,予高蛋白、足热量、高维生素膳食,以增加机体抵抗力和组织修复能力。此外,给患者适当补充硫酸锌等矿物质,可促进其愈合。
89岁的蒋奶奶,2024年7月在家人的陪同下就诊,来时左足跟部可见一直径约3cm圆形黑痂,触之张力高、有波动,周围皮肤红肿伴压痛,交界处有少量淡黄色脓液渗出,诊断:左足不可分期压力性损伤。经外科医生协助清创、伤口造口护理门诊专科护士换药后,三个多月伤口完全愈合。伤口造口护理门诊组长杨桂萍提醒到,压力性损伤是临床常见的并发症之一,极易感染,一旦恶化将会给患者带来极大的痛苦,甚至引发败血症、蜂窝织炎、低蛋白血症等并发症,严重者有死亡风险。出现压力性损伤的患者需尽早去医院就诊,轻微压力性损伤可以通过保守治疗恢复健康,严重压力性损伤必须由专业医护人员进行伤口处理,尽早就医可以避免错过最佳治疗时机,以防加重病情。