有的人说，患者都瘫痪了，不能动了，也不知道疼，做手术不用麻醉了，果真如此吗？近日，我院麻醉手术科又有新突破，成功为一例高位截瘫患者实施麻醉。
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患者，女性，56岁，20多年前诊断“颈髓进行性萎缩”，逐渐出现四肢肌力减退，后来逐步演变造成颈部以下高位截瘫。本次住院以“左侧乳腺巨大肿瘤”收治入院，拟行“乳腺肿块切除+快速病理诊断”，备“乳腺癌根治术”。
麻醉手术科副主任耿川介绍到，患者常年高位截瘫，麻醉实施风险极大，术中容易出现药物不良反应甚至造成呼吸衰竭心跳骤停的严重后果，根据患者身体情况，颈部以下高位截瘫，但患者尚对疼痛有一定反应。损伤平面以下血管扩张，会出现体温下降，但是损伤平面以下汗腺停止分泌，又会出现体温升高，患者体温变化调整不当也会给患者带来危险，同时还要警惕患者自主神经高反应性，避免血压的异常升高而不可自身调控。
我院麻醉手术科、普外科、神经内科团队全力合作，徐医附院麻醉科帮扶专家张洪松教授进行技术指导，在对患者的情况进行全面评估后制定了详细周全的麻醉方案。
手术方式以局部切除为主，麻醉方式为超声引导下前锯肌阻滞+Pecs Ⅱ阻滞，辅以局部浸润麻醉。术中快速病理结果为恶性肿瘤，予以“左侧乳腺切除术”。整个手术过程患者血流动力学平稳，疼痛感觉较轻，麻醉效果满意，手术顺利。
