慢性下腰劳损——骨一科
发布时间：2013-09-11来自：丰县人民医院
腰肌劳损史腰腿疼痛中最常见的疾病，有人称为功能性腰痛。其引起的原因：
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长期弯腰工作或工作姿势不良，腰肌长时间处于牵伸状态，形成了积累性的劳损变性。
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急性腰肌损伤治疗不及时或治疗不当，损伤组织未得以充分修复，而遗留慢性腰痛。
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腰椎先天或后天畸形、腰部损伤、腰肌过度疲劳或下肢畸形等也易发生腰肌劳损。
【诊断】
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腰部酸痛或肿痛，休息时减轻，劳累时加重；适当活动和经常改变体位时减轻，活动过度又加重，睡觉时用小枕垫于腰部能减轻症状。常觉弯腰工作困难，弯腰稍久疼痛即加重。
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患者腰部外形及活动多无异常，也无腰肌痉挛及压痛，有时用拳叩击腰部反觉舒适。少数患者腰部活动稍有受限，并有压痛点，压痛部位多在骶棘肌处、髂骨肌后部或骶骨后面骶棘肌止点处，或腰椎横突部。
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X线检查多无异常所见，少数患者可能有骨质增生或脊柱畸形。
【治疗】
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寻找腰肌劳损的原因，如工作姿势不良、弯腰过久、肥胖、腹肌或腰肌力量不足等，应予以纠正。
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指导病人作腰背肌及腹肌锻炼。
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如有局部压痛点，可用强的松龙混悬液0.5毫升加1%普鲁卡因2~5毫升作痛点封闭。注射部位要准确，否则无效。
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药物治疗：疼痛明显者，可用解热镇痛剂，如消炎痛、炎痛静、抗炎灵等。激素类药物不宜应用。常用中药成药有风湿痹痛片、木瓜丸、舒筋活血片等。
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针灸、理疗及按摩等，有一定效果。
——骨一科
