在人口结构老龄化背景下，养老问题尤为重要。吃饭、洗澡、翻身、上厕所，这些虽然在平常人眼中，做起来很轻松的事情，但要让失能老人去完成，却是难上加难的。一人失能，全家失衡，照顾一位失能老人的难度，远远超过我们的想象。

No.1饮食

失能老人所患慢性病多数是脑部疾病，会导致吞咽能力下降，并且在进食的过程中容易意外呛到。因此给老人喂饭无疑是一项高难度的体力脑力兼耐力的工作。这不仅是对老人的考验，对家属或照护者来说也是考验。

1，照护者要先了解老人的身体情况，保证饮食搭配合理，并在给老人喂饭时营造良好的用餐环境；

2，根据老人失能程度不同，采取合适的喂食体位。（能坐起的老人尽量帮助他们坐起，不能坐起的老人，需抬高床头）；

3，喂饭过程中，时刻注意老人是否被噎到，可以在喂几口饭后喂点汤水，这样也能有益于老人消化。对待老人就像对待小孩，需要照护者小心翼翼的呵护。

No.2洗漱

适当的洗澡有助于老人血液循环，也可舒缓老人烦躁的情绪。但失能老人都有一定程度的行动不便，为其洗澡时的困难可想而知，是一项比进食更难的护理工作，不仅对照护者的体能和心理是考验，对老人的体能也同样是考验。

1、给老人洗澡时可以先把老人移到床的一侧，用浴巾罩住老人，给老人足够的尊严；

2、擦身或涂抹肥皂等过程中，要注意老人的皮肤状况，尤其是长期卧床的老人，一般都患有或轻或重的压力性损伤；

3、对于不能到浴室中洗澡的老人，毛巾的数量和清水要足够，才能免去反复到卫生间清洗更换的麻烦；而可以到浴室中去的，一定要注意防止老人摔倒和着凉。

No.3心理

据调查，在60岁以上老年人群中，有57%对生活逐渐失去兴趣，52%产生孤独感，45%产生忧郁感，40%产生衰老感，55%在性格上发生改变。相比于普通老人，卧床老人更容易产生心理问题。搞清老人心理问题，非常有必要。

1、黄昏心理

因为自身年老且行动不便，对生活失去乐趣，对未来丧失信心，对任何人和事都怀有一种消极，否定的灰色心理。

护理人员应该在平时多用如“今天精神不错”、“脸色很好”等正能量词语，从而给老人建立积极的心理暗示，诱使老人以自我欣赏的方式，体验身体健康的愉悦。

2、自卑心理

卧床老人特别是长期卧床老人，没有劳动力与社会价值，久而久之会感到社会地位下降，产生失落感和自卑心理，可表现为发牢骚、埋怨、指责别人或是自暴自弃……

护理人员应该多鼓励，老人表现好的时候多赞美他，肯定他，让他有成就感、有喜悦感。

3、不安全心理

失能老人一方面想接触外界，与外界多沟通交流；另一方面又怕接触外界，觉得自己是被社会、被生活抛弃的。

其实，家庭环境对卧床老人安全感的影响最为重要。照顾老人时，除了细致、认真外，还应耐心地向老人讲解为什么要这么做，增加其接受度。

No.4翻身

帮助老人翻身前，向老人解释为什么进行翻身，每一步动作该怎么做要充分说明，让老人了解清楚并请他给予配合，增加信任感。

翻身时，要一边观察老人表情一边进行，当老人表示不安、痛苦时，一定要及时问询，及时调整手法。找出老人抗拒、害怕的原因。尽量让老人轻松舒适地移动，让老人放心、安全。

1、对长期卧床的老人，要保持至少2小时翻身一次；

2、如果是一人帮助老人翻身，需扶住老人肩部与髋部，将老人改成侧卧位，进一步翻转，可以变成俯卧位，然后再去整理床铺，让老人回到功能位；

所谓“医养结合”，是指将医疗资源和养老资源整合在一起，实行“医养融合”发展的一种新型养老模式。具体讲就是把老年人的生活照料和康复关怀融合一体，统一规划，统筹运作。它有两方面的内容，一个是“医”，包括康复治疗、医疗护理、保健预防、急诊急救、健康检查、安宁疗护等等。另一个是“养”，包括生活照料、精神慰藉、心理疏导、人文关怀、文体开展等等。

我院医养结合项目润城护理养老院位于丰县新城区建康路北侧，总投资1. 55亿元，占地面积 1. 94万平方米（约30亩）。总建设面积约3. 1万平方米，设计床位400张，预计2021年年底前投入使用。此项目定位为医疗与养老相结合的综合性服务中心。建成后将通过“医养结合”型养老新模式，解决我县及周边地区老人的养老及就医问题，实现“老有所依”和“老有所医”，为市民健康提供“一站式“服务，助力“健康丰县“发展。